Пологи — це завжди хвилювання. Навіть якщо кішка чи собака виглядає здоровою, навіть якщо все йшло добре під час вагітності, пологи можуть піти не так. І тоді на кону стоїть життя і матері, і малюків.

Кесарів розтин у дрібних тварин — це не рідкісна екзотика. Це рутинна, але серйозна операція, яку проводять у тих випадках, коли природні пологи неможливі або небезпечні. У клініці RealVet такі операції робить Віра Петрівна — хірург, у якої справді золоті руки і золоте серце. Вона робила їх у різних ситуаціях: і планово, і в екстрених викликах серед ночі, коли рахунок йшов на хвилини.

Коли потрібен кесарів розтин

Медична назва ускладнених пологів — дистоція. Це стан, при якому природне народження малюків неможливе або загрожує життю матері чи потомства.

Причини бувають різні. З боку матері — слабкі або відсутні перейми, вузький таз, проблеми з маткою. З боку плодів — занадто великий розмір, неправильне положення, загибель плода в утробі. Іноді одна причина накладається на іншу, і ситуація погіршується швидко.

Ознаки, що щось іде не так під час пологів:

сильні перейми тривають 30–60 хвилин, але кошеня або цуценя так і не народилось
видно плід у родових шляхах, але він не рухається далі
між народженням малюків минуло більше 3–4 годин, а інші ще залишаються
мати виснажена, непритомніє або падає
темно-зелені або чорні виділення до народження першого малюка
яскраво-червона кров — ознака кровотечі

Якщо ви бачите хоча б одне з цього — не чекайте. Телефонуйте до клініки негайно.

Які породи в групі ризику

Деяким тваринам кесарів розтин потрібен частіше через будову тіла. У котів це British Shorthair, орієнтальні породи, бірмани, перси — у плосколицих порід голова кошенят буває непропорційно великою відносно родових шляхів матері. У собак схожа ситуація з бульдогами, мопсами, французькими бульдогами — їх часто планово готують до операції ще під час вагітності.

Також у зоні ризику вагітності з одним плодом. Здається, що один — це легко, але проблема в тому, що єдиний малюк виростає більшим і може не пройти через родові шляхи. До того ж один плід виробляє менше кортизолу, і пологи можуть взагалі не початися самостійно.

Планова і екстрена операція: у чому різниця

Якщо ветеринар під час вагітності бачить фактори ризику — він може порекомендувати планову операцію. Тоді є час підготуватися: здати аналізи, провести УЗД або рентген, не годувати тварину з вечора перед операцією. Це значно знижує ризики і для матері, і для малюків.

Екстрена операція — інша справа. Вона відбувається тоді, коли пологи вже почалися і пішли не так. Тут кожна хвилина важлива. Саме тому досвід хірурга і злагодженість команди вирішують дуже багато.

Як проходить операція

Перед розрізом тварину вводять у наркоз. Це найделікатніший момент: анестезія повинна бути достатньою для матері, але мінімально впливати на малюків, бо всі препарати проникають через плаценту. Тому анестезіологи підбирають схему дуже акуратно — зазвичай використовують пропофол або алфаксалон для введення в наркоз, підтримку забезпечують ізофлюраном або севофлюраном.

Після цього хірург робить розріз черевної стінки і матки, обережно витягує малюків по одному, звільняє їх від навколоплідних оболонок, перев'язує пуповину. Кожного малюка одразу беруть на руки асистенти — масажують, прочищають дихальні шляхи, зігрівають. Малюки, народжені через кесарів розтин, не проходять через родові шляхи, тому рідина в легенях не видавлюється природним шляхом — їм потрібна активніша допомога з першим подихом.

Вся операція зазвичай займає від 30 до 60 хвилин. Після вилучення всіх плодів матку і черевну стінку зашивають. Якщо власники не планують подальшого розведення, під час цієї ж операції можна провести стерилізацію.

Після операції: перші дні найважливіші

Мати прокидається від наркозу, і в цей момент дуже важливо якнайшвидше підкласти до неї малюків. Гормональний фон після операції відрізняється від природних пологів — окситоцину виробляється менше, інстинкт материнства може включитися не одразу. Тому перші години після операції персонал клініки уважно спостерігає, чи приймає мати кошенят або цуценят, чи підпускає їх до молока.

Додому зазвичай відпускають, як тільки стан стабілізується. Вдома потрібно забезпечити тихе, тепле місце без доступу інших тварин. Новонароджені не можуть самостійно регулювати температуру тіла, тому в гнізді має бути справді тепло.

Годування матері — окрема задача. Апетит після наркозу часто знижений, але молоко вимагає дуже багато ресурсів. Пропонуйте їжу невеликими порціями кожні 30 хвилин, обирайте корм для вагітних і годуючих або якісний корм для кошенят. Поступово апетит повернеться, і тоді годуючій матері потрібно в 2–3 рази більше їжі, ніж зазвичай.

Шов оглядайте щодня. Невелика набряклість і мінімальні виділення в перші дні — це норма. Турбуватися треба, якщо з'явилися почервоніння, погано пахне, шов розкривається або мати його активно лиже і розчісує.

Малюків зважуйте щодня — вони мають прибавляти приблизно 10–15 грамів на добу. Якщо малюк не набирає вагу або постійно кричить — він, швидше за все, не доїдає.

Знімають шви через 10–14 днів, якщо нитки нерозсмоктувані.

Коли терміново до лікаря

Після повернення додому продовжуйте уважно спостерігати. Причини для негайного звернення до клініки:

температура вище 39,5°C
яскраво-червона кровотеча або рясні виділення з шва чи піхви
неприємно пахнучі виділення з піхви
мати не їсть більше доби
мати повністю ігнорує малюків або агресивна до них
малюк слабкий, холодний, не може смоктати, постійно кричить
утруднене дихання у матері або малюків

Не чекайте, що «само минеться». Після операції ускладнення можуть розвиватися дуже швидко.

Про підготовку — заздалегідь

Якщо ваша тварина вагітна або ви плануєте розведення — домовтесь із клінікою заздалегідь. Дізнайтесь, чи є можливість екстреної операції у вихідні та вночі, де знаходиться клініка, як до неї добратися найшвидше. Коли пологи йдуть не так, не потрібно витрачати час на пошук номерів телефонів і адрес.

Кесарів розтин — це коштовно. Але це реальна можливість врятувати кількох життів одночасно. Відповідальні заводчики закладають цю суму в бюджет ще до початку розведення, а не опиняються перед болісним вибором посеред ночі.