«Вона кашляє так, ніби подавилася кісткою, а потім ще й блює піною» - з таким описом власники приводять собак щоосені. Часто з'ясовується, що тиждень тому собака жила на перетримці, ходила в дитячий садок для собак або бігала на майданчику з новим знайомим, який теж «трохи покашлював». Власники бояться, що щось застрягло, або що хворе серце.
Я терапевт, анестезіолог та інтенсивіст. Розповім, що таке кашель розплідника, як відрізнити його від інших причин кашлю, коли він минає сам, а коли потрібне лікування, і як не заразити інших собак.
Що таке кашель розплідника
Ветеринари називають цю хворобу інфекційним трахеобронхітом собак або комплексом інфекційних респіраторних хвороб. Слово «комплекс» тут ключове: хворобу спричиняє не один збудник, а кілька, часто одночасно:
- віруси - вірус парагрипу собак, аденовірус 2 типу, респіраторний коронавірус, вірус грипу собак, герпесвірус;
- бактерії - насамперед Bordetella bronchiseptica (бордетела), а також мікоплазми і стрептокок.
Віруси пошкоджують слизову трахеї, а бактерії, особливо бордетела, закріплюються на ній. Бордетела вміє прикріплюватися до клітин трахеї так, що її не виводять війки слизової, і може жити в дихальних шляхах кілька місяців.
Як собака заражається
Через повітря і контакт з іншими собаками: кашель, чхання, спільні миски й іграшки. Тому хвороба поширюється там, де багато собак збираються разом: притулки, перетримки, собачі садки, майданчики, виставки, грумінг. Інкубаційний період - до 10-14 днів залежно від збудника, і приблизно стільки ж собака може виділяти збудники після одужання. Частіше і важче хворіють цуценята, собаки в стресі і з ослабленим імунітетом.
Ознаки кашлю розплідника
- раптовий сухий, гучний, «гавкаючий» кашель, нападами;
- наприкінці нападу собака давиться, ніби хоче виблювати, інколи відкашлює білу піну;
- кашель посилюється від збудження, фізичного навантаження і тиску нашийника на шию;
- легкі виділення з носа, інколи чхання;
- найважливіше: у неускладнених випадках собака бадьора, їсть, гуляє, температура нормальна.
Що я перевіряю першим
Чи справді це кашель розплідника. У типовому випадку достатньо історії (контакт з іншими собаками протягом останніх двох тижнів) і огляду: легкий натиск на трахею одразу викликає напад кашлю. Але кашель буває не лише через інфекцію:
- у літніх дрібних собак - хвороба мітрального клапана серця або колапс трахеї. Про серцевий кашель і як його відрізнити детально пише наша кардіолог у статті «Кашель і шум у серці в літньої собаки»;
- стороннє тіло в горлі чи дихальних шляхах;
- хронічний бронхіт, паразити легень, пухлини.
Якщо кашель не минає понад 2-3 тижні, собака літня або в неї є шум у серці, я раджу рентген грудної клітки, щоб не пропустити іншу причину.
Чи немає ускладнень. Гарячка, млявість, відмова від їжі, часте або важке дихання, вологий кашель з мокротою - ознаки того, що інфекція опустилася в легені і розвивається бронхопневмонія. Особливо небезпечно це для цуценят. Таким собакам потрібні рентген і повноцінне лікування.
Лікування
Неускладнений кашель розплідника зазвичай минає сам протягом кількох днів - двох тижнів. Антибіотики в таких випадках не обов'язкові: хвороба здебільшого вірусна, жодна схема не гарантує знищення бордетели, а одужання настає й так. Деякі дослідження показують, що антибіотики можуть трохи скоротити тривалість кашлю, тому рішення ухвалюємо індивідуально.
Що допомагає вдома:
- спокій - менше бігу, ігор і збудження, які провокують кашель;
- шлея замість нашийника - щоб нічого не тиснуло на трахею. Про те, чому шлея загалом безпечніша для шиї, - у статті «Шлея чи нашийник»;
- препарати від кашлю - лише за призначенням лікаря і лише при сухому виснажливому кашлі, який заважає собаці спати. Кашель - захисний механізм, і пригнічувати його, коли є мокрота, небезпечно.
Антибіотики потрібні, коли є ознаки бактеріальної інфекції або пневмонії: гарячка, гнійні виділення з носа, вологий кашель, зміни на рентгені, а також для цуценят і собак з групи ризику.
Бронхопневмонія - уже інша історія: тут потрібні антибіотики, інколи стаціонар, інгаляції, крапельниці. Прогноз при неускладненому кашлі розплідника відмінний, а при пневмонії залежить від того, наскільки вчасно почали лікування.
Як не заразити інших собак
- Поки собака кашляє і ще щонайменше тиждень-два після одужання, не водіть її на майданчики, у садок, на перетримку, грумінг чи виставки.
- Не давайте пити зі спільних мисок.
- Коли записуєтеся на прийом, попередьте, що собака кашляє, щоб у клініці вона не контактувала з іншими собаками.
- Людям цей кашель не передається: віруси кашлю розплідника не вважають небезпечними для людей.
Профілактика і щеплення
Щеплення від парагрипу і аденовірусу входять до основних комплексних вакцин для собак. Окремо існують вакцини проти бордетели, і саме їх зазвичай мають на увазі, коли кажуть «щеплення від кашлю розплідника». Вони не дають стовідсоткового захисту, бо збудників багато, але зменшують ризик зараження і тяжкість хвороби. Особливо їх варто розглянути, якщо собака регулярно буває на перетримці, у садку, на виставках чи тренуваннях з іншими собаками. Схему щеплень підбирайте з лікарем.
Що найчастіше питають
Питання: Як звучить кашель розплідника?
Відповідь: Сухий, гучний, «гавкаючий» кашель нападами, наприкінці яких собака давиться, ніби хоче виблювати, інколи з білою піною. Кашель посилюється від збудження і тиску нашийника.
Питання: Скільки триває кашель розплідника?
Відповідь: У неускладнених випадках він минає сам протягом кількох днів - двох тижнів. Якщо кашель триває понад 2-3 тижні або з'являються гарячка, млявість, задишка, потрібен огляд і, можливо, рентген.
Питання: Чи потрібні антибіотики при кашлі розплідника?
Відповідь: Не завжди. Хвороба здебільшого вірусна і часто минає сама. Антибіотики потрібні при ознаках бактеріальної інфекції чи пневмонії: гарячці, гнійних виділеннях з носа, вологому кашлі, а також цуценятам і собакам з групи ризику.
Питання: Чи заразний кашель розплідника для людей і кішок?
Відповідь: Для людей віруси кашлю розплідника не вважаються небезпечними. Але для інших собак він дуже заразний, тому хвору собаку варто тримати подалі від них ще щонайменше тиждень-два після одужання.
Література (13 джерел)
- Saunders Manual of Small Animal Practice - висококонтагіозна хвороба, раптовий напад кашлю на кілька днів, парагрип і бордетела як основні збудники, с. 162
- Small Animal Internal Medicine, 6th ed. - перелік збудників, кашель від збудження і тиску нашийника, пальпація трахеї, контакт протягом 2 тижнів, антибіотики не потрібні більшості, с. 352-353
- Canine and Feline Respiratory Medicine, 3rd ed. - «гавкаючий» кашель при бордетелі, ризик у притулках і місцях скупчення собак, с. 141
- Textbook of Veterinary Internal Medicine, 7th ed. - кашель із блювотним позивом, піна, короткий перебіг, антибіотики при ознаках бактеріальної інфекції, с. 2814
- The Dog, Its Behavior, Nutrition, and Health, 2nd ed. - бордетела прикріплюється до клітин трахеї і живе місяцями, антибіотики і ризик пневмонії, с. 269, 387
- Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th ed. - інкубація до 10 днів, бронхопневмонія в молодих собак, місця скупчення собак, грип собак, с. 888-889
- Common Clinical Presentations in Dogs and Cats - інкубація 2-14 днів і виділення збудника стільки ж, антибіотики і протикашльові при неускладнених випадках, с. 457, 487
- The Veterinary Workbook of Small Animal Clinical Cases - вакцини «від кашлю розплідника» проти бордетели, інкубація до 14 днів, шлея замість нашийника, с. 609, 615
- Canine and Feline Infectious Diseases - віруси не вважаються зоонозними, диференційний діагноз, прогноз при бордетельозі відмінний, с. 183, 389
- Pathologic Basis of Veterinary Disease, 7th ed. - парагрип, аденовірус, бордетела, вторинна бактеріальна пневмонія, с. 369, 862
- Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult Clinical Companion: Canine and Feline Infectious Diseases and Parasitology, 2nd ed. - бордетела як первинний збудник, вторинні бактерії, антибіотики 10-14 днів, с. 337, 341
- Small Animal Internal Medicine for Veterinary Technicians and Nurses - колапс трахеї, шлея замість нашийника, с. 161
- BSAVA Manual of Canine and Feline Cardiorespiratory Medicine, 2nd ed. - відмінність серцевого і респіраторного кашлю, с. 21-22
